Το διάστρεμμα αστραγάλου είναι από τις συχνότερες κακώσεις που έχουν να αντιμετωπίσουν όσοι ασχολούνται, επαγγελματικά ή ερασιτεχνικά, με τον αθλητισμό. Το διάστρεμμα προκύπτει όταν το πόδι γυρίσει σε βαθμό μεγαλύτερο από το φυσιολογικό εύρος κίνησης. Συνήθως τραυματίζονται μόνο οι σύνδεσμοι οι οποίοι μπορούν είτε να διαταθούν απλά είτε να υποστούν μερική ή ολική ρήξη. Το διάστρεμμα αστραγάλου είναι τόσο κοινή πάθηση που υπολογίζεται ότι περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που αθλούνται θα υποστούν διάστρεμμα αστραγάλου έστω και μια φορά στη ζωή τους.
Το διάστρεμμα κατηγοριοποιείται σε 3 βαθμούς ανάλογα με την ένταση της κάκωσης:
- 1ου βαθμού διάστρεμμα συμβαίνει όταν ο σύνδεσμος υποστεί απλή διάταση
- 2ου βαθμού διάστρεμμα προκύπτει όταν ο σύνδεσμος υποστεί μερική ρήξη
- 3ου βαθμού διάστρεμμα προκύπτει όταν ο σύνδεσμος υποστεί πλήρη ρήξη.
Ποιες αιτίες προκαλούν το διάστρεμμα αστραγάλου;
Το διάστρεμμα αστραγάλου προκαλείται συνήθως στη διάρκεια δραστηριοτήτων που περιλαμβάνουν απότομες αλλαγές κατεύθυνσης, όπως πχ στα αθλήματα του ποδοσφαίρου και του μπάσκετ. Όταν λοιπόν το πόδι γυρίσει περισσότερο από το φυσιολογικό εύρος τότε προκαλείται διάστρεμμα στον αστράγαλο, το οποίο ανάλογα με την ένταση θα κατηγοριοποιηθεί σε 1ου, 2ου ή 3ου βαθμού.
Ποια συμπτώματα εμφανίζει το διάστρεμμα αστραγάλου;
Τα συμπτώματα του διαστρέμματος αστραγάλου ποικίλλουν ανάλογα με την περίπτωση και διακρίνονται σε:
- Πόνο
- Οίδημα
- Δυσκολία στη βάδιση
- Αίσθημα αστάθειας
Πώς αντιμετωπίζεται το διάστρεμμα αστραγάλου;
Το διάστρεμμα διαγιγνώσκεται με λήψη ιστορικού και κλινική εξέταση ενώ ο βαθμός του μπορεί να οριστεί με την επιβεβαίωση μέσω μαγνητικής τομογραφίας. Κατόπιν της διάγνωσης αποφασίζεται ο καταλληλότερος τρόπος αντιμετώπισης ανάλογα με τον βαθμό του διαστρέμματος και την έκταση της κάκωσης. Οι τρόποι αντιμετώπισης του διαστρέμματος αστραγάλου είναι:
- Ανάπαυση
- Παγοθεραπεία
- Ανύψωση
- Περίδεση με ελαστικό επίδεσμο
- Πρόγραμμα φυσικοθεραπείας
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης
- Χειρουργική επέμβαση, σε σοβαρές περιπτώσεις και σε περίπτωση αποτυχίας των παραπάνω μεθόδων. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως με αρθροσκόπηση για τον έλεγχο και την αντιμετώπιση της κάκωσης και με συρραφή ή ανακατασκευή των συνδέσμων που έχουν υποστεί μερική ή ολική ρήξη.
Η πρόληψη είναι πάντα καλύτερη από την αντιμετώπιση. Γι αυτό και οι αθλούμενοι μπορούν με διάφορες τεχνικές να προλάβουν έναν ακόμα και σοβαρό τραυματισμό. Σε ότι αφορά το διάστρεμμα αστραγάλου οι αθλούμενοι μπορούν να προλάβουν έναν τραυματισμό με καλή και σωστή προθέρμανση, με σωστή τεχνική και με τη χρήση του κατάλληλου εξοπλισμού.
