Κατάγματα ποδοκνημικής και πώς αντιμετωπίζονται

Τα κατάγματα της ποδοκνημικής είναι γνωστά και ως κατάγματα αστραγάλου ή κατάγματα σφυρών. Πρόκειται για έναν από τους πιο συχνούς ορθοπαιδικούς τραυματισμούς. Η ποδοκνημική άρθωση περιλαμβάνει την κνήμη (έσω σφυρός), την περόνη (έξω σφυρός) και τον αστράγαλο. Τα κατάγματα μπορούν να προκύψουν σε οποιαδήποτε από αυτά τα οστά μεμονωμένα ή και σε συνδυασμό. Όταν το κάταγμα προκύψει τόσο στον έσω όσο και στον έξω σφυρό ονομάζεται αμφισφύριο ενώ όταν περιλαμβάνει και τον οπίσθιο σφυρό ονομάζεται τρισφύριο.

 

 

 

Ποιες αιτίες προκαλούν τα κατάγματα ποδοκνημικής

Τα κατάγματα ποδοκνημικής μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων. Οι σημαντικότεροι από αυτούς τους παράγοντες είναι:
• Στραβοπάτημα κατά τη διάρκεια της βάδισης ή του τρεξίματος
• Τραυματισμό στη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων
• Άμεσο χτύπημα, πχ από (τροχαίο) ατύχημα
• Πτώση.

 

Τα συμπτώματα του κατάγματος ποδοκνημικής

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν ένα κάταγμα στην ποδοκνημική άρθρωση περιλαμβάνουν:
• Πόνο, ο οποίος μπορεί να αντανακλά και στο πόδι ή το γόνατο
• Οίδημα στην περιοχή του αστραγάλου
• Δυσκολία στη βάδιση
• Εμφάνιση φυσαλίδων στην περιοχή του κατάγματος
• Μώλωπες ή μελανιές στην περιοχή γύρω από την άρθρωση
• Παραμόρφωση των οστών (σε σοβαρά περιστατικά).

 

 

 

Η διάγνωση και η αντιμετώπιση των καταγμάτων ποδοκνημικής

Για τη διάγνωση των καταγμάτων ποδοκνημικής είναι απαραίτητη η λήψη ιατρικού ιστορικού αλλά και η κλινική εξέταση. Η ακτινογραφία ή η αξονική τομογραφία θα δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα του κατάγματος. Με βάση τα αποτελέσματα ο γιατρός θα καθορίσει τον καταλληλότερο τρόπο αντιμετώπισης. Τα κατάγματα ποδοκνημικής μπορούν να αντιμετωπιστούν είτε συντηρητικά είτε και χειρουργικά. Οι συντηρητικοί τρόποι αντιμετώπισης περιλαμβάνουν:
• Ξεκούραση
• Ανύψωση του μέλους
• Παγοθεραπεία
• Χρήση νάρθηκα ακινητοποίησης
• Χρήση ορθοπεδικής μπότας.
Σε περιπτώσεις σοβαρών καταγμάτων η χειρουργική επέμβαση φαίνεται να είναι η μόνη λύση. Κατά την επέμβαση χρησιμοποιούνται λάμες για να συγκρατήσουν τα θραύσματα των οστών που έχουν προηγουμένως επανατοποθετηθεί στη θέση τους. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό περιοχική αναισθησία ενώ οι ασθενείς δεν χρειάζονται νοσηλεία και επιστρέφουν σε λίγες ώρες στο σπίτι τους.

 

Μετεγχειρητικά, οι ασθενείς χρησιμοποιούν γυψονάρθηκα και κατόπιν ειδική μπότα ενώ ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας θα τους επιτρέψει να επανέλθουν όσο το δυνατόν συντομότερα και πιο αποτελεσματικά στις συνήθεις δραστηριότητές τους.